診療ノート
残せる虫歯、残せない虫歯 4
保存が不可能な状態だった左下側の一番後ろの奥歯へ、3次元画像診断によるインプラントの治療計画をおこなった所まで、前回のノートでお話しました。
抜歯同時GBR(リケットプリザベーション)施術によって、このように骨が波打つことなく平坦な状態を保つことができました。大臼歯は根が二つにわかれている事が多く抜歯後の骨は、抜歯窩によって波を打つように凸凹(不整)になりがちです。
骨の状態が悪い、また骨が足りないためGBRを行った場合には、写真のようにインプラントの頭を歯肉の中に入るように完全閉鎖します。インプラント一回法の利点は何と言っても二次オペが必要ない点です(歯肉を切開して頭出しの為に骨を削る必要がある場合もあります)。
この患者さんは充分な骨の量はありましたが、柔らかい骨質をお持ちだったので安静期間を3ヶ月とすることとしました。
大塚歯科クリニック 院長 大塚 武仁
日本歯科大学 インプラント科 教授 柳井 智恵
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